2026. 10. 23. 09:17ㆍ치아교정 증례
부산소아교정
윗앞니가 아랫니를 많이 덮는다면?

우리 아이 윗앞니가 아랫니를 많이 덮는다면?
과개교합은 입을 다물었을 때 위쪽 앞니가 아래쪽 앞니를 정상적인 범위보다 깊게 덮는 교합 상태를 말합니다. 일반적으로 윗앞니가 아랫앞니를 수직 방향으로 어느 정도 덮는 것은 자연스러운 맞물림이지만, 덮이는 정도가 지나치게 깊다면 과개교합 여부를 확인할 필요가 있습니다. 아이의 경우 유치에서 영구치로 교환되는 과정에서 치아의 위치와 맞물림이 변화할 수 있으므로 현재의 치열 상태와 성장 단계를 함께 살펴보는 것이 중요합니다. 과개교합은 단순히 앞니가 겹쳐 보이는 외형적인 문제에 그치지 않고, 맞물림의 정도에 따라 아래쪽 앞니가 잇몸에 닿거나 치아와 주변 조직에 부담을 줄 가능성도 있습니다. 다만 앞니가 깊게 덮인다는 사실만으로 교정치료가 반드시 필요한 것은 아니며, 실제 교합 상태와 치아 발달 상황을 종합적으로 확인해야 합니다. 따라서 아이의 앞니가 유독 깊게 물린다면 정상적인 성장 과정에서 나타나는 모습인지, 교정적인 평가가 필요한 상태인지 구분하는 것이 중요합니다.

치료명 : 청소년 과개교합 및 위 앞니 돌출 개선을 위한 전체교정
치료기간 : 총 25개월
증상 : 위아래가 깊게 맞물리고 위 앞니의 돌출 치아를 개선하고 싶어요.
초진 촬영 시기 : 2022.06.18
치료 종료 촬영 시기 : 2024.08.24
위아래가 깊게 맞물리고 어금니 교합이 잘 안되며 위앞니의 돌출이 있는 청소년 여환이었습니다. 본원에서 치료가 끝난 지인의 추천으로 내원하였고, 발치 없이 비발치로 위 앞니의 돌출 및 과개교합의 개선을 원하였습니다. 위아래 앞니가 뻗치고 과개교합을 지니고 있는 증례이지만 성장기에 비발치로 치료가 가능한 상황이었고, 협조도가 좋을 경우 안정적인 좋은 결과를 얻을 수 있는 증례였습니다. 학업에 불편감이 없도록 내원 간격을 길게하고 및 불편감이 없도록 조절하였으며 위 앞니의 돌출 개선 및 과개교합도 충분히 개선되어 좋은 결과로 치료를 마무리할 수 있었습니다. 현재 과개교합 재발 여부를 지속적으로 모니터링하며 유지 관리 차 정기적으로 내원 중입니다.

앞니만 가지런히 하면 될까요?
앞니가 깊게 맞물리는 모습을 발견하면 부모님 입장에서는 눈에 보이는 앞니만 가지런하게 배열하면 문제가 해결될 것으로 생각할 수 있습니다. 하지만 치아의 맞물림은 앞니의 위치만으로 결정되는 것이 아니라 어금니의 교합 관계와 위아래 치열의 형태, 치아가 배열된 공간, 턱의 관계 등 여러 요소가 서로 연결되어 있습니다. 예를 들어 앞니가 깊게 덮이는 원인이 앞니의 위치에 있는지, 전체적인 치열의 형태나 위아래 치아의 맞물림과 관련되어 있는지에 따라 교정 계획은 달라질 수 있습니다. 앞니만 부분적으로 이동시키는 방법으로는 전체적인 교합 관계를 조정하기 어려운 경우도 있으며, 이때는 어금니를 포함한 치열 전체의 상태를 고려해야 합니다. 특히 성장기 아이들은 유치와 영구치가 함께 존재하거나 영구치가 순차적으로 맹출하는 시기이므로 현재 드러난 앞니의 모양만 보고 교정 범위를 판단하기 어렵습니다. 따라서 부분교정이 가능한 상태인지, 전체교정을 통해 여러 치아의 배열과 맞물림을 함께 조정해야 하는지 확인하기 위해서는 구강 상태와 성장 발달을 종합적으로 살펴보는 과정이 필요합니다.

성장기 과개교합, 전체교정은 어떤 경우에 고려할까요?
성장기 과개교합의 교정 범위는 앞니가 아랫니를 얼마나 깊게 덮는지뿐 아니라 부정교합이 발생한 원인과 전체적인 치열의 상태를 바탕으로 결정됩니다. 과개교합이 앞니의 위치에 주로 관련되어 있는지, 어금니의 맞물림이나 치열의 형태, 위아래 턱의 관계까지 함께 영향을 받고 있는지에 따라 적합한 치료 방법이 달라질 수 있습니다. 만약 문제가 일부 치아의 배열에 국한되어 있고 전체적인 교합 관계가 양호하다면 제한적인 교정 방법을 검토할 수 있지만, 여러 치아의 위치를 조정하거나 위아래 치열의 맞물림을 함께 개선해야 한다면 전체교정이 고려될 수 있습니다. 또한 성장기에는 유치와 영구치의 교환 상태, 영구치의 맹출 정도, 턱의 성장 양상 등을 함께 확인해야 하므로 성인과 동일한 기준으로 교정 범위를 결정하기는 어렵습니다. 전체교정이 필요하다고 판단되는 경우에도 현재 모든 영구치가 맹출했는지, 성장 발달이 어느 단계에 있는지에 따라 치료 시기와 계획이 달라질 수 있습니다. 따라서 과개교합이라는 이유만으로 무조건 전체교정을 진행하기보다는 아이의 치아 배열과 교합 상태, 성장 단계를 종합적으로 평가하고 부분교정과 전체교정의 가능성을 비교해 적절한 치료 방향을 결정하는 것이 중요합니다.

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